沈阳医保在行动 打击欺诈骗保再出重拳_为人处世
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沈阳医保在行动 打击欺诈骗保再出重拳

  今天上午,沈阳市医疗保障局在沈阳市委党校召开沈阳市严厉打击欺诈骗保维护医保基金安全工作会议。据悉,这是沈阳继4月2日,辽宁省暨沈阳市“打击欺诈骗保,维护基金安全”宣传月启动仪式之后的又一次行动。旨在进一步加强医疗保险基金监管,打击欺诈骗保行为,强化定点医药机构和参保人员法制意识,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

 

  辽宁省政协副主席、沈阳市政府副市长姜军,辽宁省医疗保障局、沈阳市医疗保障局、沈阳市纪委监察委、市市场监管局、市卫健委、市公安局、市审计局的主管领导,市医保局、市医保中心相关负责人;全市医药机构负责人代表600多人参加了会议。会议还邀请了部分医疗保障基金监管社会监督员参会。


  据了解,近年来,沈阳市医疗保障部门以高度的政治责任感和担当精神,为守住沈阳人民群众的“治病救命钱”——医保基金,殚精竭虑,夙夜在公,工作可圈可点。今年以来,沈阳市医疗保障局多措并举、综合施治,逐步实现医疗保障基金监管全覆盖。发布了《关于严厉打击欺诈骗取医疗保障基金违法行为的公告》,明确法律底线和政策红线,公布举报电话,聘请医保基金社会监督员。形成全民参与、全民监督、举报有奖的宣传舆论氛围:定期将打击欺诈骗保工作成果和违法医疗机构情况向社会公布,形成打击欺诈骗保“零容忍”的高压态势。

  据介绍,从4月1日起,沈阳市医疗保障局在日常监督检查的基础上,为促进定点医疗机构健康发展,规范医疗保障运行秩序,切实加强医保基金监管,确保医保基金安全,向定点医疗机构派驻监督员,采取定时、定点、定人轮换工作方式进行工作,加强定点医疗机构的监督管理。与此同时,沈阳市还不断完善监管手段,建立智能监管体系。以政府购买服务的方式,借助第三方力量强化智能监管。根据欺诈骗保行为特点变化,完善监控规则、细化监控指标和智能监控知识库,运用大数据分析比对,全方位、全过程、全覆盖监督,坚决遏制套取、诈取、骗取医保基金等各种违法违规行为发生。

  辽宁省政协副主席、市政府副市长姜军对做好全市医保基金监管专项治理工作提出了三点要求:一是认清形势,提高站位,切实增强做好医保基金监管专项工作的责任感和使命感;二是突出重点,抓住关键,扎实推进医疗保障基金监管专项工作;三是部门联动,齐抓共管,确保医疗保障基金监管专项工作取得成效。

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